中醫認為本病是由於風、寒、溼、熱等外邪侵襲人體，閉阻經絡，氣血執行不暢導致，以肌肉、筋骨、關節發生痠痛、麻木、重著、屈伸不利，甚或關節腫大灼熱為主要臨床表現的病證。其分證病機如下：
1 寒溼侵襲 素體虛弱，寒溼之邪乘虛侵襲人體，寒性收引、凝滯，溼行黏滯，故易出現筋脈拘攣，氣血阻滯以成痺證。
2 溼熱浸淫 感受溼熱之邪，或素體陽虛或陰虛有熱，感受外邪後易從熱化，或因寒溼之邪鬱久化熱，溼熱壅滯，筋脈弛緩，經氣不通，氣血阻滯而為痺證。
3 瘀血阻絡 氣血筋脈受損，或久病虧虛，氣血執行不暢，以致瘀血內停，以致脈絡痺阻而為痺痛。
4 風溼痺阻 居處潮溼，冒雨涉水，氣候變化，冷熱交錯，以致風寒溼邪侵襲人體，注於經絡，留於關節，使氣血痺阻而加痺證。
5 正氣不足是痺證的內在因素，而感受風、寒、溼、熱是引起痺證的外因，尤以風寒溼三者雜至而致病者較多。主要病機為經絡阻滯，氣血執行不暢。