陰道惡性腫瘤常常是繼發性的，可自子宮頸癌直接蔓延。陰道癌好發於陰道上1/3的後壁和下1/3的前壁。陰道上皮內腫瘤或早期浸潤癌病灶可僅為糜爛狀。一般浸潤癌灶多為外生型，以乳頭狀或菜花型常見。陰道惡性腫瘤的症狀主要表現為引匯出血。
陰道惡性腫瘤早期可無明顯的症狀，或僅有陰道分泌物增多和接觸性出血。
隨著病程的發展，陰道癌灶增大、壞死，可出現陰道排惡臭液，無痛性陰道出血。當腫瘤向周圍器官和組織擴充套件時，可出現相應的症狀。
累及尿道或膀胱可出現尿頻、尿急、血尿和排尿困難;累及直腸可出現排便困難可裡急後重;陰道旁、主韌帶、宮骶韌帶受侵犯時，可出現腰骶部疼痛等。
若為陰道平滑肌瘤最常見陰道直腸疼痛，約半數病例有此症狀。