睪丸腫瘤是泌尿外科中常見的腫瘤之一。它幾乎都是惡性的，發病年齡有3個高峰：嬰兒期以卵黃囊瘤（嬰兒型胚胎性瘤）為多；20～40歲間可見各型別睪丸腫瘤，但仍以精原細胞瘤為多，70歲以後主要為精原細胞瘤。
一、病因：
雖然許多資料提示睪丸腫瘤的發生可能與睪丸創傷、內分泌障礙、遺傳及感染諸多因素有關，但都缺乏足夠證據。迄今為止，最具說服力的是睪丸下降不全（隱睪）與睪丸腫 瘤發生的關係。大量資料證實，隱睪，特別是腹腔隱睪惡變率大大高於正常下降睪丸。是正常人發病率的3~14倍。
目前認為，睪丸生殖細胞異常、溫度升高、血供障礙、內分泌失調、性腺發育不全等因素可能與隱睪惡變有關。隱睪與睪丸腫瘤發生的關係已引起各國學者的重視，強調在6歲以前進行睪丸固定術為預防隱睪惡變的有效措施，並已取得顯著效果。中國隱睪發生率與其它國家相似，但隱睪腫瘤的比例明顯高於其它國家，可能與中國尚未普遍在學齡前對隱睪患兒進行睪丸牽引固定術有關。
二、臨床表現：
最常見症狀為睪丸漸進的、無痛性的增大，並有沉重感。精原細胞瘤腫大的睪丸往往保持睪丸的輪廓，質地一致，而畸胎瘤則呈結節性腫大，軟硬不一致。約有10%的患者因睪丸內出血或梗死而感覺疼痛，10%的患者可能出現轉移症狀，如腹膜後淋巴轉移塊較大，壓迫神經根出現背痛。肺部轉移可出現咳嗽和呼吸困難，十二指腸轉移可出現厭食、噁心和嘔吐，骨轉移可引起骨痛等。兒童有睪丸腫塊，同時有早熟症狀，或成人同時有女性型乳房及性慾減退時應考慮睪丸間質細胞瘤。
三、相關治療：
睪丸腫瘤的治療分為手術治療、放射治療和化學治療。其基本手術方式為睪丸切除術和腹膜後淋巴清掃術。放射治療對精原細胞瘤極為敏感，胚胎癌和惡性畸胎瘤對放射線的敏感度較低，絨毛膜上皮癌對放射線極不敏感。睪丸腫瘤對化療效果好，一般認為化療對精原細胞瘤的治療效果較好，對胚胎癌和絨毛膜上皮癌也有效，尤其是幾種藥物聯合使用，效果更好，對畸胎瘤效果較差，對於晚期或復發病例，化療也有一定作用。
因此，對侷限性精原細胞瘤可採用根治性睪丸切除術和腹膜後外放射治療，治癒率可達90%以上。對有轉移的精原細胞瘤則採用化療，最有效的三聯藥物是順鉑、博來黴素和依託泊甙，緩解率約90%。對侷限性非精原細胞瘤，在根治性睪丸切除術後密切隨訪或行腹膜後淋巴結清掃術。高期非精原細胞腫瘤在根治性睪丸切除術後採用化療，而後行腹膜後淋巴結切除術。
99熱心醫生溫馨提醒：睪丸癌一旦病發大部分就是惡性的，所以病人自己首先要對治療疾病有信心，其病人家屬也要積極鼓勵病人用於戰勝疾病。