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怎樣看血流變檢查報告單

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血液流變學是通過八項指標來反映出血液的濃稠性,粘滯性,血漿粘滯性,血細胞聚集性和血細胞的凝固性。它們既是獨立的指標,又存在著相互影響的關係。

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(1)反映血液濃稠性紅血球壓積:它反映血液中血細胞與血漿間的比例。

意義:紅血球壓積增高,則表示血液濃而粘,除腦血管病外還見於紅血球增多症;紅血球壓積降低,則表示血液較薄,全血粘度也相應下降,意味著機體有失血或貧血。

(2)反映血液粘滯性、粘度是流動性的倒數,即粘度愈大,流動性愈差;粘度愈小,流動性愈好。

全血粘度:全血粘度受紅血球壓積的改變而改變,一般來說紅血球壓積高的,全血粘度高。

意義:全血粘度增高提示血細胞壓積或血漿粘度增高,紅血球聚集性增高,紅血球變形能力或彈性差,血管壁硬化毛糙。它的增高常見於下列疾病,如腦血管病、紅血球增多症、冠心病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、脈管炎、肺心病、結締組織疾病活動期,鏈狀血紅蛋白症、白血病等。

血漿粘度反映體內生物大分子(纖維蛋白原、球蛋白、血脂)對血細胞粘度的影響。

意義:增高,除腦血管病外主要見於巨球蛋白血癥,白血病。其他意義同全血粘度。

(3)反映血細胞的聚集性,紅血球電泳時間:時間愈短、則表明紅血球表面電荷多,紅血球間愈處於分散,聚集性減少;反之,若時間愈長,反映其表面電荷愈少,則紅血球愈趨向聚集,使紅血球之間互成串狀、堆狀、使全血粘度增大。

意義:電泳時間延長常見於腦血管病、冠心病、動脈硬化、骨髓病、紅斑狼瘡、高脂血症等。

血沉:與血漿比重,粘度,紅血球間聚集力有關。

血沉方程K值:因血沉受到血球壓積的依賴性較大,血球壓積高者,血沉多正常,血球壓積低者,多為血沉快。故通過公式計算、得出排除血球壓積影響的血沉K值。

(4)血液凝固性纖維蛋白原:濃度增加血漿粘度增加,呈正比關係。血液凝固時,纖維蛋白原聚合成纖維蛋白聚合物,在纖維蛋白內部之間有“搭橋”現象。在動脈血栓形成中起重要作用。