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小兒哮喘發作的護理問答

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Q:我的寶寶最近被兒科醫生診斷為哮喘,對於這種疾病我瞭解不多,請問,哮喘究竟是一種什麼樣的疾病?

小兒哮喘發作的護理問答

A:哮喘是變態反應性疾病的一種,變態反應又稱超過敏反應或過敏反應。大多數哮喘都屬於這一型別,主要是由於機體接觸某種抗原物質,如病毒、細菌、黴菌、塵埃、蟎、花粉等產生的一種抗體,這種抗體吸附在氣管表面,當再次接觸這種物質時,機體所產生的異常或過強的免疫反應,便會引起支氣管痙攣、哮喘發作。此外還有少數屬於內源性哮喘,是由於機體副交感神經興奮或交感神經與受體興奮低下引起的哮喘。

Q:聽說小兒哮喘發作時若處理不當會很危險,請問,在家中父母該如何應對?特別需要注意哪些問題?

A:哮喘的主要症狀是:呼吸困難、咳嗽、氣急,常在夜間與清晨發作,2歲以下小兒往往同時患有溼疹或有其它過敏史。起病可緩可急,緩者輕咳,打噴嚏和鼻塞,逐漸出現呼吸困難;起病急者一開始即有呼吸困難、氣促、鼻翼扇動,嚴重時可出現“三凹徵”,表現為胸胃上窩、肋骨間隙及劍突下,在吸氣時凹陷,如果不及時處理,可出現缺氧、口脣發紫、伴有咳嗽及泡沫痰。哮喘持續而得不到緩解時,嚴重缺氧會使小兒有煩躁不安、出汗、精神萎靡、面色蒼白或青紫等症狀,病情發展到這種程度就非常危險了,需要特殊治療與護理才能挽救小兒生命。但是往往這次搶救成功,過一段時間或接觸過敏原馬上又會發病。發作期間要促使患兒排痰,保持呼吸道通暢。因哮喘發作時病情重,治療也比較複雜,家中稍作處理後應送醫院治療。

Q:我的孩子時常哮喘發作,弄得一家人都緊張兮兮的。請問飲食方面要注意什麼問題?

A:注意飲食方面對於預防小兒哮喘發作十分重要。膳食要具有較高熱量,尤其要適量增加蛋白質和脂肪的供給(但要注意小兒對某種蛋白質是否過敏),多吃些蔬菜、水果,不要讓小兒偏食、挑食,嬰兒最好要用母乳餵養,適時新增輔助食品和果汁。

Q:有人認為減少哮喘發作,關鍵要增強孩子身體的抵抗力。此話很有道理,請問父母可做什麼?有哪些注意事項

A:受寒是疾病發生的重要誘發因素。許多家長往往只注重給小兒添衣褲,戴帽子、手套、口罩,而忽視足部保暖。民間就有這樣的話:“小兒雙足暖,冬春少感冒”,“寒從腳下起”,足部離心較遠,較之其他部位供血相對要少,而小兒皮下脂肪少,保暖功能相對要差,再加上小兒神經系統發育還不十分健全,因此足部禦寒能力較差,容易受寒著涼,導致病菌有機可乘,誘發感冒等疾病,因此,小兒雙足保暖尤為重要。

對小兒進行冷水鍛鍊,是適應寒冷環境的有效方法,因為人體多次反覆接觸冷空氣後,其調節反應的靈敏度可得到提高,反應速度也會加快,從而起到預防疾病的作用,父母要逐漸培養孩子用冷水洗手、洗臉,但需注意每次用冷水沖洗後,要用毛巾擦乾面板。

另外,從秋涼開始,就讓小兒穿得輕薄一些,鼓勵小兒多去戶外活動,接觸新鮮空氣,彌補室內陽光照射不足,增強中樞神經系統對體溫的調節功能,使小兒逐漸適應寒冷環境,提高禦寒能力。

避免帶小兒去人多擁擠的公共場所,如電影院、戲院、大商場、室內體育館等。尤其是在當地流行呼吸道傳染病時,儘量不要帶小孩外出,人群擁擠的地方空氣混濁,並且有大量致病菌散佈,小兒極有可能通過空氣或接觸傳播而感染髮病。

另外家中若有成員患感冒等病,也應儘量與嬰幼兒隔離,患者要戴上口罩,並勤洗雙手。

居室應該每天開窗通風。調查表明,每換氣一次,可除去空氣中原有微生物60%。

家中要經常備一些藥物,當小兒哮喘發作時立即使用,可減少發作或減輕症狀,如出現症狀應及時送往醫院。